Перелом пальцев стопы: признаки, врачебная тактика, профилактика

Перелом пальца на ноге — распространенная травма, с которой пациенты обращаются к врачам. Из-за своего расположения пальцы ног — наиболее уязвимые части тела в человеческом организме.

В случае возникновения травмы пальца стопы необходимо незамедлительное лечение, так как от состояния этой части тела напрямую зависит функционирование ноги.

Диагностировать образование перелома достаточно легко. Процесс лечения также не представляет особой трудности и не занимает длительный период.

Возможные причины перелома пальцев ног

Перелом на пальцах стопы может образоваться по ряду причин, одни связаны с неосторожностью человека, а другие — с неудачным стечением обстоятельств. Чаще всего пальцы повреждаются в результате удара или резкой нагрузки. Это может неправильная посадка при прыжке, резкий удар о твердую поверхность, если что-то тяжелое упало или прищемило. Также, когда нога заворачивается и стопу не удается быстро перевести на плоскость, палец может не выдержать изгиба под нагрузкой.

Чаще всего пальцы ломаются из-за бытовых причин.

При ударе о ножки мебели, как правило, страдают первые или последние пальцы стопы, это большой или мизинец, а когда что-то падает на стопу, то средние. Нередко переломы случаются в результате остеопороза, когда кости особенно уязвимы. В данном случае достаточно даже небольшого воздействия: например, вы можете чуть сильнее наступить на порог и получить трещину или перелом. Многие ошибочно считают, что трещина не является существенной угрозой и восстановится самостоятельно, но это случай больше из везения, чем реальности.

Трещина относится к закрытому типу перелома и при отсутствии лечения может расколоть кость на несколько частей, что в разы хуже.

Осложнения

Неграмотное лечение при переломе проксимальной фаланги 5 пальца стопы опасно своими последствиями. К основным из них относят:

• видимую деформацию пальца,
• ограничение подвижности,
• потеря функциональности,
• появление ложных суставов,
• полная неподвижность сустава,
• инфекционное воспаление всех составляющих частей костной ткани,
• гангрены.

При несвоевременном обращении в стационар присутствует риск аномального сращения, что повлечет за собой неверное заживление кости. Исправить такую патологию можно только хирургическим путем.

Как понять, что палец сломан?

Как ни странно, но далеко не всегда можно диагностировать перелом пальцев ног. Его часто путают с ушибом или усталостью после длительной ходьбы, особенно в жесткой тесной обуви, но различия имеются. Перелом на пальцах ноги характеризуется следующими признаками:

1. Боль. Самый первый признак, она острая и порой пульсирует, в зависимости от характера повреждений. При ушибе быстро проходит, а при переломе не утихает спустя несколько часов.
2. Кровотечение. При трещине в кости кровь вытекает в ткань и палец становится фиолетового цвета.
3. Деформация. Видно смещение части пальца в стороны, не реагирует на движение.
4. Открытый перелом. Видно часть кости, надломанную часть или выпирающую.
5. Отек. Стопа или палец разбухает и увеличивается в два и более раза из-за отечности.

Если симптомы очевидны, никогда не нужно трогать палец вручную и пытаться его вернуть на место.

Классификация

Перелом пальцев ноги бывает закрытым или открытым. Обычно подобные повреждения не приводят к поражению кожи, а потому относятся к первой категории.

По локализации выделяют такие разновидности переломов:

1. Большого пальца – часто сопровождается повреждением сесамовидной кости. Сложнее всего справиться с внутрисуставными поражениями.
2. Среднего пальца – обычно страдает ногтевая фаланга. По линии разлома травма может иметь косой, поперечный или продольный характер.
3. Указательного пальца – заключается в поражении одной или одновременно нескольких фаланг.
4. Безымянного пальца – довольно редко наблюдается изолированно. Такая травма обычно сопровождается поражением мизинца. Также могут страдать и другие пальцы.
5. Мизинца – обычно происходит повреждение проксимальной фаланги.

Переломы могут сопровождаться смещением или быть без него. В первую категорию входят такие разновидности травм:

1. С вклиниванием костных элементов. Этот процесс характеризуется выраженной деформацией хрящей. Нередко формируются подсуставные трещины.
2. С боковым смещением. Обычно такие переломы возникают в детском возрасте. Это обусловлено высокой степенью эластичности надкостницы. Эта разновидность перелома сопровождается сдвигом фрагмента кости в сторону.
3. С продольным расхождением. Этот вид повреждения обусловлен травмированием мышечных тканей и связок.
4. С продольным захождением. Такие нарушения наблюдаются довольно часто. Сокращение мышечных тканей стягивает прилегающие ткани. Это провоцирует сдвиг отломков.

Линия разлома локализуется на различных фрагментах фаланги. В отдельных ситуациях страдает сразу несколько фаланг.

По числу отломков переломы бывают такими:

• Безоскольчатые;
• Однооскольчатые;
• Двухоскольчатые;
• Многооскольчатые.

К безоскольчатым переломам обычно приводят падения. Одно- и двухоскольчатые являются следствием удара тупым предметом. Многооскольчатые обусловлены ударом о неровную поверхность.

Отдельно выделяют перелом большого пальца на ноге. Это обусловлено тем, что он включает 2 фаланги. Симптомы такой травмы выражены более сильно, поскольку на эту части ступни приходится большая нагрузка.

Диагностика перелома

Лучше всего не гадать о том, сломан палец на ноге или нет. Также, не рекомендуется надавливать на место боли, это может загнать осколок кости глубже в мягкие ткани.

Лучше всего сразу обратиться к доктору или вызвать скорую помощь на дом: зависит от обстоятельств и возможности перемещения. Действовать нужно быстро, отек будет увеличиваться. Врач проведет осмотр, сделает опрос, в результате которого выяснит, где боль острее, чтобы рентгеновский снимок получился максимально эффективным.

Переломы на пальцах ног разделяются на следующие типы:

• Открытый. Самый очевидный, характеризуется смещением и раной в месте сильной боли.
• Закрытый. Не имеет внешних повреждений, место трещины сильно болит, не утихает.
• Без очевидного смещения;
• Со смещением. Отломки располагаются на расстоянии друг от друга под малым углом (в сторону).
• Краевой. Отделяется только часть кости.
• Оскольчатый. Кость разламывается на три и более частей.

Стоит заметить, что на одной ступне могут присутствовать сразу несколько типов переломов на разных пальцах. К примеру, один может иметь открытый, а другой закрытый перелом, зависит от повреждения.