5.10.2015
42326
Кесаревий переріз відносять до хірургічних операцій. Полягає в розсіченні черевної порожнини і матки. Через отриманий розріз витягується дитина. У сучасному світі близько 30% вагітностей закінчуються народженням немовлят за допомогою кесаревого перерізу. Велика частина таких пологів наказується лікарем через різні ускладнення, або у жінки раніше вже був кесаревий переріз. У деяких випадках жінки з власної волі віддають перевагу операції замість пологів.
Найбільш часто при кесаревому перерізі використовується місцевий наркоз. Набагато рідше - загальний наркоз. У другому випадку на реабілітації потрібно трохи більше часу.
Після операції жінка перебуває в лікарні, за відсутності ускладнень, три дні. Іноді виписуються через два дні. У цей період, особливо в перший тиждень, необхідно стежити за станом здоров'я породіллі, її потрібно оточити увагою і турботою. Величезне значення приділяється післяопераційній дієті, оскільки перед операцією породіллю обмежують в їжі. Крім того, наркоз негативно позначається на функціях травної системи.
День перший
Майбутні матусі, яким доведеться лягати під хірургічний ніж, повинні правильно харчуватися перед операцією. Медики рекомендують, за три-п'ять днів до операції, не вживати продукти, що містять багато клітковини, або речовини, що сприяють метеоризму. Так, заборонено їсти бобові, горіхи, яблука, молоко тощо.
Слід обов'язково запам'ятати, що не можна їсти за три-чотири години до початку кесаревого перерізу. Ще краще, якщо останній прийом їжі був за сім-вісім годин.
Після кесаревого перерізу жінці в першу добу дозволяється тільки пити негазовану воду, а з другого дня післяопераційного періоду можна вводити в меню породіллі киселі з ягід і некріпкі курячі бульйони, кефір, натуральний йогурт.
Цей перелік «діє» перші кілька діб після хірургічного втручання, далі потрібно буде складати різноманітне меню з великою кількістю вітамінів, мінералів, мікроелементів. Основним джерелом білка для жінки можуть стати бульйони/відвари, які готуються на основі:
Риба з раціону виключається на 2-3 місяці відновлення, а ось овочі та фрукти повинні бути присутніми після кесаревого перерізу. Вони вводяться в меню не раніше 5-7 дня відновного періоду, готуються шляхом гасіння, відварювання, запікання або на пару. Корисними будуть:
Приблизно на 3 добу в раціон вводяться кисломолочні продукти, але не високої жирності. А ось від цільного молока краще відмовитися - кишечник після операції повинен відновитися, пошкоджена його мікрофлора не в змозі повноцінно перетравити такий «важкий» продукт.
Корисними мікроелементами організм жінки буде насичуватися після вживання каш - гречаної, перлової, вівсяної, пшеничної. Що стосується м'яса, то воно вводиться в меню тільки на 5-7 день і виключно у вареному, тушкованому вигляді, бажано подрібненому.
Рекомендуємо прочитати про те, які вибрати панчохи для кесаревого перерізу. Зі статті ви дізнаєтеся, чим відрізняються панчохи для кесарева від звичайних, як вибрати потрібної компресії і розміру, їх вартості. А тут детальніше про те, як доглядати за швом після кесаревого розтину.
У пологовому будинку післяопераційний шов регулярно обробляє антисептиками медперсонал. Вдома жінці належить самій доглядати за раною, але грамотний лікар обов'язково вкаже у виписці, як це робити.
Щоб рубець на животі не гноївся і швидше розсмоктувався, зрошуйте його (якщо дозволить доктор) розчином Мірамістіна; змащуйте спеціальними гелями, мазями (наприклад, Левомеколем), які сприяють регенерації тканин і борються із запаленнями. Схему лікування підкаже лікар. Коли шов заживе, обробка гелем Контрактубекс допоможе поліпшити косметичний вид рубця.
Частина жінок, прагнучи підтягнути обвислий живіт, використовує зволожуючі креми; головне не допустити потрапляння крему на рубець.
На 7-8 день після операції можна прийняти душ - якщо доктор, оглянувши шов, вважатиме, що той заживає нормально. Раніше мочити рану протипоказано, щоб не спровокувати нагноєння. Ось правила для водних процедур після кесарева:
Раціон після операції розширюється поступово, тому в пологовому будинку можна щодня їсти щось нове, приклад меню по днях представлений в таблиці.
Тільки на 6 добу, якщо відновлення жінки протікає без ускладнень, можна повертатися до звичного раціону харчування. Але деякі обмеження накладаються з урахуванням того, чи годує жінка грудьми дитину чи ні.
У пологовому будинку розпорядок дня породіллі розписаний буквально по хвилинах, і лікарі самі розкажуть, що можна їсти після кесаревого розтину. Харчування має бути максимально щадним, тому що організм жінки повинен відновитися після хірургічного втручання:
За часом після операції можна їсти тільки через 24 години, і повноцінним такі харчування назвати не можна - дозволяється тільки рідка їжа, не жирна, але висококалорійна.
Якщо в травлену систему надійде їжа, то це неминуче призведе до застійних явищ: «встане» шлунок, з'явиться нудота і, можливо, блювота, будуть турбувати кишкові коліки на тлі застою газів. В обов'язковому порядку розвинуться запори, що тягне за собою отруєння організму, який і так ослаблений після кесаревого перерізу, а також проблеми з туалетом, що може порушити цілісність швів.
У першу добу жінка перебуває в реанімаційному відділення під контролем медичних працівників. Їжа повністю виключається, всі необхідні поживні речовини надходять в організм за допомогою крапельного вливання специфічних медикаментів - глюкози, фізрозчину. Єдине, що допускається до вживання - негазована вода, в яку можна додати невелику дольку лимона.
Другий день - це період активного відновлення роботи травного тракту, коли можна припиняти голодування і варто переходити до вживання легкоусвояемой їжі. Перевантажувати шлунково-кишковий тракт не можна, тому породіллю дозволяють вводити в раціон:
На один прийом їжі дозволено з'їсти всього 200 мл страви, але це потрібно робити часто - не менше 7 разів на добу.
На третій день можна сміливо розширювати меню жінки, у якої відновлення після кесаревого перерізу протікає стрімко і без ускладнень. Цієї доби можна вживати все те ж, що і на другий день, і додати:
Важливо не переїдати, але харчуватися часто, кількість трапез не зменшується.
Якщо ввечері жінка відчуває почуття голоду, то їй можна випити 200-300 мл нежирного кефіру або натурального йогурту.
Цієї доби можна повертатися до звичного раціону харчування, але з обмеженнями на деякі продукти. Якщо жінка годує дитину грудьми, то їй доведеться виключити з меню ті продукти харчування, які теоретично можуть спровокувати алергію у новонародженого. У разі штучного вигодовування малюка такі обмеження не потрібні.
Оскільки кишківник на 6-7 день після кесаревого перерізу все ще працює нестабільно, то заборонені до вживання бобові культури, капуста і здобна випічка. Пов'язано це з профілактикою розвитку запорів і утрудненого відходження газів.
Пити воду, чай, компот можна і потрібно з перших годин післяопераційного періоду. Саме рідина сприяє виведенню токсинів з організму, відновленню мікрофлори кишечника і прискорює реабілітацію. Якщо в першу добу дозволяється пити тільки негазовану воду, то в наступні дні обмеження стосуються тільки кави, какао і напоїв з додаванням барвників, цукру, консервантів. Дозволені:
|
День |
Раціон |
Кількість |
|
Перший |
Вода мінеральна негазована |
Не більше 1,5 л |
|
Другий |
Бульйон з |